10
03 2020
303

О льготах, установленных многодетным матерям по медицинскому страхованию

Мать четверых детей находится в отпуске по уходу за ребенком до исполнения ему возраста 3-х лет. У мужа небольшая заработная плата и она, для поддержания семейного бюджета, вынуждена подрабатывать в качестве технического персонала. Работодатель исчислял и удерживал из заработной данной женщины взносы обязательного медицинского страхования. Правильно ли он поступал? Как должно осуществляться ОМС многодетной матери?

В соответствии с ч. (4) ст. 4 Закона об обязательном медицинском страховании №1585/1998, Правительство выступает страхователем в отношении некоторых категорий неработающих лиц с местом жительства в РМ, находящихся на учете в уполномоченных учреждениях РМ.
Detalii
05
03 2020
365

О порядке социального и медицинского страхования семейных врачей

Cемейные врачи – обладатели практики, самостоятельно осуществляющие профессиональную врачебную деятельность, установлены в качестве плательщиков взносов по двум видам обязательного страхования. Каков порядок их социального и медицинского страхования, а также семейных врачей, не обладающих практикой?

В соответствии с положениями ч. (2) ст. 362 Закона об охране здоровья № 411/1995, семейный врач вправе заниматься профессиональной деятельностью как самостоятельно, в одной из форм1 организации профессиональной деятельности, предусмотренных ст. 365,
Detalii
31
05 2019
396

В Молдове растет число застрахованных лиц в системе обязательного медстрахования

Правительство одобрило отчет Национальной компании медстрахования об исполнении бюджета Фонда обязательного медстрахования (ОМС) за 2018 г. Документ будет направлен на утверждение законодательного органа. Согласно отчету, доходы Фонда обязательного медицинского страхования составили 6,877 млрд леев, увеличившись на 9,9% (620,8 млн) в сравнении с 2017 г. При этом, план поступлений был перевыполнен на 2,1%.

Собственные доходы Фонда ОМС в 2018 г. составили 4,15 млрд леев или около 60% от общей суммы, а трансферты из госбюджета – 2,73 млрд леев (около 40% от общей суммы). Стоит отметить, что за последние пять лет доля трансфертов из госбюджета на обеспечение доходов Фонда ОМС ежегодно сокращается. Например, в 2014 г. этот показатель составлял 46,9%.
Detalii
17
04 2019
624

О неисчислении взносов ОГСС и ОМС пенсионерами, занятыми розничной торговлей

Я пенсионер и периодически занимаюсь розничной торговлей на рынке. Наслышан, что если в прошлом году лица, занятые розничной торговлей, должны были уплачивать только фиксированную сумму взносов обязательного государственного социального страхования, то, начиная с этого года, обязаны уплачивать и взносы обязательного медицинского страхования. Что по данному вопросу предусматривает действующее законодательство?

Следует отметить, что п. 1.7 приложения 1 к Закону № 489/1999 в редакции Закона № 211/2018 установлено, что физические лица, за исключением
Detalii
15
03 2019
527

О статусе застрахованных в системе ОМС лиц, не уволенных в период приостановления деятельности предприятия на законном основании

Деятельность предприятия приостановлена на законном основании на полтора года. Уволены все работники. Остались только директор, который не получает заработной платы, и главный бухгалтер, который находится в отпуске по уходу за ребенком до исполнения ему возраста 3-х лет. Соответственно, взносы ОМС не начисляются и не уплачиваются. Следует ли лишать неуволенных работников статуса застрахованных лиц по ОМС?

В соответствии с положениями лит. h) ч. 4) ст.6 Закона об обязательном медицинском страховании №1585/1998 в редакции Закона № 175/2018,
Detalii
12
03 2019
833

О порядке ОМС лиц, заключивших трудовые договоры на период в пределах одного месяца или для выполнения одной единственной работы

На нашем предприятии налоговая проверка была проведена в феврале 2019 г. За второй и третий кварталы 2017 г. было обнаружено занижение базы расчета взносов ОМС в связи с тем, что мы не обеспечивали медстрахование некоторым работникам, работавших на предприятии в пределах одного месяца. Для обеспечения страхового стажа этих работников нами были исчислены и уплачены только взносы ОГСС. Но ведь работникам, проработавших менее месяца, в период работы в рамках закона, даже не успевали предоставить статус застрахованного лица в системе ОМС. Соответственно, не оказывались бесплатные медицинские услуги. Какая необходимость их было застраховывать?
Detalii
04
03 2019
794

О порядке выявления незастрахованных в системе ОМС лиц

Хочу работать самостоятельно (оказывать услуги в качестве фрилансера). У меня есть медицинский полис, но в середине прошлого года мне пришлось расторгнуть индивидуальный трудовой договор, и полис уже дезактивирован. Должен ли был я уплатить за прошлый год часть фиксированной суммы взносов ОМС? Если я не уплачу, предусмотрено ли действующим законодательством выявление незастрахованных лиц?
Detalii
21
02 2019
774

Медстрахование принятого на работу лица, заболевшего до того как были уплачены взносы ОМС

Предприятие заключило в начале января 2019 г. с физическим лицом индивидуальный трудовой договор. Естественно, пока взносы ОМС для его медицинского страхования не уплачены. Значит ли это, что данное лицо получит статус застрахованного лица только после того, как для его медицинского страхования данные взносы будут уплачены? Если этот сотрудник заболеет до того как ему будет выплачена заработная плата и, соответственно, будут перечислены взносы медстрахования, он будет иметь право на бесплатные медицинские услуги, предусмотренные Единой программой ОМС?
Detalii
28
01 2019
809

ОГСС и ОМС физических лиц в зависимости от вида заключенного договора

Физическое лицо принесло в газету статью, которую опубликовали. Ему нужно выплатить гонорар. Возник вопрос, как правильно оформить эту операцию? Следует ли заключать какой-либо договор? Нужно ли исчислять на начисленную и выплаченную сумму гонорара взносы социального и медицинского страхования?

Как правило, в таких случаях заключается договор, связанный с авторским правом, однако можно заключить и договор об оказании услуг.

Рассмотрим порядок исчисления взносов по двум видам обязательного страхования при заключении договора, связанного с авторским правом (роялти).
Detalii
17
01 2019
659

Критерии заключения договоров с поставщиками медуслуг в 2019 г.

С 1 января 2019 г. в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) применяются Критерии заключения договоров с поставщиками медицинских услуг, утвержденные приказом Министерства здравоохранения, труда и соцзащиты 29 декабря 2018 г.

В этом документе закреплены принципы, лежащие в основе заключения договоров с поставщиками медуслуг; условия их заключения и методы оплаты по видам медицинской помощи, предусмотренным Единой программой. Также регламентировано распределение средств фондов ОМС по видам медпомощи для оплаты предоставленных услуг; особенности заключения договоров по каждому виду медпомощи; процедуры отказа подтверждения контрактов, проведения переговоров и разрешения споров.
Detalii