С 1 января 2019 г. в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) применяются Критерии заключения договоров с поставщиками медицинских услуг, утвержденные приказом Министерства здравоохранения, труда и соцзащиты 29 декабря 2018 г. В этом документе закреплены принципы, лежащие в основе заключения договоров с поставщиками медуслуг; условия их заключения и методы оплаты по видам медицинской помощи, предусмотренным Единой программой. Также регламентировано распределение средств фондов ОМС по видам медпомощи для оплаты предоставленных услуг; особенности заключения договоров по каждому виду медпомощи; процедуры отказа подтверждения контрактов, проведения переговоров и разрешения споров.

Постановление правительства №1246 от 19 декабря 2018 г. об утверждении Положения о предоставлении/приостановлении статуса застрахованного лица в системе обязательного медицинского страхования, вступившее в силу 27 декабря того же года, осталось как-то малозаметным. Вместе с тем, оно призвано облегчить определение государством лиц, обязанных застраховаться в системе ОМС. Положения документа не применимы к механизму расчета взносов ОМС, исчисленных в процентном отношении к заработной плате и другим выплатам и пени по ним. Целью постановления являются выявление неработающих по индивидуальному трудовому договору физических лиц с местом жительства в Молдове, незастрахованных, но обязанных застраховаться в индивидуальном порядке, а также механизм расчета взносов ОМС в фиксированной сумме и соответствующей пени.

Compania Naţională de Asigurări în Medicină (CNAM) a efectuat plăţi în avans pentru luna ianuarie curent în volum de circa 52,3 mil. lei. Astfel, 206 prestatori de asistenţă medicală primară, asistenţă medicală specializată de ambulator şi îngrijiri medicale la domiciliu au primit plăţile în avans. Acestea sunt efectuate pentru a facilita acordarea continuă a asistenţei medicale populaţiei asigurate în volumul şi de calitatea prevăzute de Programul unic al asigurării obligatorii de asistenţă medicală, precum şi de a asigura acoperirea cheltuielilor destinate salarizării cadrelor medicale.

În anul 2018, în fondurile de asigurare obligatorie de asistenţă medicală (FAOAM) au fost acumulate venituri de peste 6,877 mld. lei, la nivel de 102,1% faţă de suma planificată, anunță Compania Națională de Asigurări în Medicină (CNAM). Acumulările respective au depășit cu 620, 8 mil. lei sau cu 9,9% veniturile anului 2017. Potrivit informațiilor, principala sursă de venituri au fost contribuţiile procentuale din salariu şi din alte recompense, în volum de circa 4,7 mld. lei, după care urmează transferurile din bugetul de stat cu 2,728 mld. lei, şi primele de asigurare medicală obligatorie în sumă fixă cu peste 110 mil. lei. Alte venituri ale CNAM au constituit circa 31,9 mil. lei.

În Monitorul Oficial din 27 decembrie 2018 a fost publicată Hotărârea pentru aprobarea Regulamentului privind acordarea/suspendarea statutului de persoană asigurată în sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală. Documentul prevede modul de acordare și suspendare a statutului, mecanismul de calculare a primei de AOAM în sumă fixă și a penalităților aferente, precum şi de identificare a persoanelor neasigurate obligate să se asigure în mod individual.

Veniturile Fondurilor asigurărilor obligatorii de asistență medicală pentru anul 2019 sunt aprobate în sumă de 7326 mil. lei, iar cheltuielile vor constitui 7526 mil. lei. În Monitorul Oficial din 22 decembrie curent a fost publicată Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală pe anul 2019. Prima de asigurare obligatorie de asistență medicală în formă de contribuție procentuală la salariu și la alte recompense a rămas la nivelul anului curent și constituie 9% — câte 4,5% pentru fiecare categorie de plătitori. Prima AOAM în sumă fixă rămâne neschimbată față de anul trecut și va constitui 4056 lei.

Compania Naţională de Asigurări în Medicină (CNAM) a acumulat, în unsprezece luni ale anului curent, în fondurile de asigurare obligatorie de asistenţă medicală (AOAM) venituri de peste 6,218 mld. lei, ceea ce constituie 92,4% faţă de suma anuală aprobată. Principala sursă de venituri o reprezintă contribuţiile procentuale din salariu şi din alte recompense, care au atins cifra de 3,581 mld. lei, după care urmează transferurile din bugetul de stat