Asigurare medicală
Предоставление бесплатных медицинских услуг в случае, когда статус застрахованного лица приобретен с нарушением сроков уплаты взносов ОМС
Я стала неработающим физическим лицом с начала 2022 г. Нахожусь на иждивении мужа, который получает очень маленькую заработную плату. В связи с отсутствием средств, я не приобрела статуса застрахованного лица в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2022 г., а в июле серьезно заболела. В связи с этим, заняла деньги и приобрела полис ОМС. Причем меня обязали уплатить всю годовую сумму взносов за 2022 год, а также пеню и штраф за приобретение полиса с упущением сроков. Более того, мне было указано, что полисом я смогу воспользоваться, начиная с восьмого дня с даты его приобретения. Правильно ли это, ведь я уплатила всю годовую фиксированную сумму взносов ОМС, хотя полис приобрела в июле 2022 г.?
Указанное в вопросе неработающее лицо установлено в качестве плательщика взносов ОМС в п. 3 приложения 2 к Закону № 1593/2002 о размере, порядке и сроках обязательного медицинского страхования (далее по тексту – Закон № 1593/2002), в соответствии с которым плательщиками годовой фиксированной суммы взносов ОМС установлены другие неработающие граждане РМ, иностранцы, имеющие право на постоянное пребывание, и лица, пользующиеся международной защитой, которые не относятся к другим категориям и не застрахованы Правительством согласно ч. (4) ст. 4 Закона об обязательном медицинском страховании, при условии представления доказательств своего пребывания в РМ в течение не менее 183 дней (в течение бюджетного года).
Поскольку полис ОМС лица был активирован, это означает, что было доказано его присутствие в республике в течении более 183 дней. В то же время, ч. (1) ст. 22 указанного закона установлено, что физические лица, включенные в начале отчетного года в одну из категорий плательщиков, предусмотренных в приложении 2, уплачивают в взнос ОМС в виде фиксированной суммы до 31 марта отчетного года. Поскольку указанное в вопросе лицо на начало года уже имело статус неработающего лица, оно было обязано уплатить в указанный срок годовую фиксированную сумму взносов ОМС, причем имело право воспользоваться 50-процентной скидкой от фиксированной годовой суммы.
Несвоевременно уплатив указанную сумму, женщина подпала под положения ч. (1) ст. 30 Закона № 1593/2002, которой установлено, что неуплата в срок взносов ОМС влечет начисление пени в размере 0,1% суммы задолженности за каждый день просрочки. А ч. (11) ст. 17 Закона № 1593/2002 предусмотрено, что учет правильности перечисления в установленный срок на счет Национальной компании медицинского страхования взносов ОМС в виде фиксированной суммы, начисление пени и применение санкций за правонарушения в соответствии с положениями Кодекса о правонарушениях осуществляется территориальными агентствами НКМС.
Что касается штрафа, то ч. (2) ст. 266 Кодекса о правонарушениях предусматривает, что неуплата взносов ОМС в фиксированной сумме в установленный законодательством срок зарегистрированными физическими лицами, иными чем зарегистрированные органом государственной регистрации, публичными нотариусами, адвокатами, судебными исполнителями, медиаторами, авторизованными управляющими, устными переводчиками и/или письменными переводчиками влечет применение штрафа в размере 15-33 у.е., причем рассматривать указанные дела о правонарушениях и назначать наказания вправе генеральный директор НКМС и его заместители, директора территориальных агентств и их заместители.
Таким образом, территориальное агентство НКМС поступило в соответствии с действующим законодательством.
Что касается невозможности оказания бесплатных медицинских услуг со дня приобретения полиса, то такие положения установлены в ст. 231 Закона № 1593/2002. Так, физические лица, уплатившие взносы ОМС в фиксированной сумме с пропуском сроков, установленных ч. (1) ст. 22 и ч. (1) ст. 23, пользуются правом на получение медицинской помощи на основании статуса застрахованного лица, предоставляемого страховщиком по истечении семи календарных дней с момента уплаты страхового взноса за соответствующий отчетный год и сопутствующих ему пеней.
Instituții:
Publicaţia periodică "Monitorul Fiscal FISC.MD"
„Acest articol aparține exclusiv P.P. „Monitorul fiscal FISC.md” și este protejat de Legea privind drepturile de autor.
Orice preluare a conținutului se face doar cu indicarea SURSEI și cu LINK ACTIV către pagina articolului”.
Autentificare
Autentificarea se poate efectua cu ajutorul adresei de E-mail sau a Login-ului
E-mail/Login *
Parola *
Contul de utilizator a fost creat cu succes. Pentru confirmarea înregistrării accesați linkul de confirmare expediat la e-mailul indicat în formularul de înregistrare, care este valabil până la 30 zile calendaristice
Adresează-ne o întrebare
Dorești să obții un răspuns rapid si complex sau să ne sugerezi tematica unui articol necesar procesului tău de lucru? Loghează-te, expediază întrebarea sau sugestia și primești răspunsul experților în cel mai scurt timp la adresa de e-mail sau în profilul tău de pe pagină.
E-mail *
Comanda serviciului prin telefon
Introduceți corect datele solicitate și în scurt timp veți fi contactat de un operator
Prenumele *
Numele *
E-mail *
Telefon *
Feedback
Pentru monitorizarea statutului de prelucrare a Feedbackului expediat, recomandăm inițial să parcurgeți procesul de autentificare pe portal. Astfel, mesajul de răspuns din partea PP „Monitorul Fiscal FISC.md” la feedback se va salva și afișa în Profilul Dvs. În cazul expedierii feedback-ului fără a fi autentificat pe portal, mesajul va fi remis la adresa de e-mail.
E-mail *
Stimate utilizator
Pentru îmbunătățiri ulterioare vă îndemnăm să oferiți un feedback cu privire la calitatea și disponibilitatea serviciilor furnizate prin intermediul site-ului web și al interfeței de utilizator comune.
1295 vizualizări
Data publicării:
29 Noiembrie /2022 07:58
Catalogul tematic
Asigurare obligatorie de asistenţă medicală | Noutăți | Sancționare
Etichete:
срок уплаты | уплата | обязательное медицинское страхование | омс
0 comentarii
Doar utilizatorii înregistraţi şi autorizați au dreptul de a posta comentarii.