11
12 2018
348

О медицинской реабилитации и восстановлении трудоспособности лиц, пострадавших от несчастных случаев

В результате несчастного случая на производстве работник более не сможет выполнять работу по своей квалификации. По законодательству он имеет право на услуги по медицинской реабилитации и восстановлению трудоспособности. Что представляют собой эти услуги, кто их оплачивает и есть ли у работника право на получение пособия за период реабилитации? Ч. (5) ст. 2 Закона о страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях №756-XIV от 24.12.1999 г. (Закон №756/1999) установлено, что страховщиком от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является Национальная касса социального страхования (НКСС) и ее территориальные структуры. Ст. 12 Закона №756/1999 установлено, что учреждения, оказывающие услуги по медицинской реабилитации и восстановлению трудоспособности, устанавливает страховщик. Ч. (1) ст. 9 Закона № 756/1999 предусматривает, что застрахованные лица имеют право на услуги по медицинской реабилитации, по восстановлению трудоспособности, по профессиональной реабилитации, пособие по временной нетрудоспособности, пособие в связи с временным переводом на другую работу, пособие по инвалидности, пособие по случаю смерти. В соответствии с положениями ч. (1) ст. 13 указанного Закона, услуги по профессиональной реабилитации предоставляются страховщиком по заявлению застрахованного лица в случае, если лицо, хотя и не потеряло полностью трудоспособность, но не может далее осуществлять деятельность по своей квалификации из-за несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. В соответствии с ч. (2) указанной статьи страховщик оплачивает расходы по профессиональной реабилитации, в которые входят стоимость курсов по восстановлению квалификации или переквалификации и выплата пособия в период обучения на курсах по восстановлению квалификации или переквалификации. Ч. (3) указанной статьи предусмотрено, что пособие предоставляется ежемесячно в период обучения на курсах по восстановлению квалификации или переквалификации и составляет 70% от застрахованной заработной платы застрахованного лица за месяц, предшествовавший месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве или установлено профессиональное заболевание. Однако, ч. (4) и (5) ст. 13 установлено, что пособие предоставляется только в том случае, если застрахованное лицо в период обучения на курсах по восстановлению квалификации или переквалификации не получает пособия по временной нетрудоспособности или пенсии по инвалидности, назначенных в соответствии с законодательством и только при условии соблюдения застрахованным лицом требований страховщика относительно учреждения, где следует пройти курсы. Услуги по восстановлению трудоспособности оказываются лицам, пострадавшим от несчастных случаев в соответствии с положениями ст. 11 Закона №756/1999, которая предусматривает, что восстановление застрахованного лица осуществляется по индивидуальной программе. Индивидуальные восстановительные программы составляются соответственно характеру повреждения и прогнозу болезни на основе типовых программ, разработанных НКСС и утвержденных Правительством. Они составляются врачом - экспертом страховщика по согласованию с застрахованным лицом. Застрахованное лицо обязано соблюдать требования индивидуальной восстановительной программы. Ч. (5) ст. 11 установлено, что затраты на медицинское обеспечение, предоставляемое в соответствии с индивидуальной восстановительной программой, а также на пребывание и питание в медицинском учреждении несет страховщик. Ч. (6) предусмотрено, что страховщик обязан оплачивать также услуги, предоставляемые с целью предупреждения снижения или утраты трудоспособности и необходимости постоянного ухода. Ч. (7) ст. 11 оговорено, что в рамках индивидуальной восстановительной программы врач - эксперт страховщика устанавливает, в случае необходимости, тип требуемого протеза и предлагает программу приспособления к нему, а ч. (8) - что мероприятия по протезированию должны обеспечивать в первую очередь возможность профессиональной реабилитации, а если это невозможно - повышение уровня самообслуживания. Из указанных положений следует, что все расходы, связанные с медицинской реабилитацией и восстановлением трудоспособности несет страховщик (НКСС и ее территориальные структуры). Страховщик также устанавливает медицинские учреждения, в которых должна проходить реабилитация или восстановление трудоспособности лиц, пострадавших от несчастного случая. Также нужно учитывать, что выплата установленных пособий будет производиться только при выполнении указанных в законе условий.

0 comentarii

Doar utilizatorii înregistraţi şi autorizați au dreptul de a posta comentarii.