05
03 2020
262

О порядке социального и медицинского страхования семейных врачей

Cемейные врачи – обладатели практики, самостоятельно осуществляющие профессиональную врачебную деятельность, установлены в качестве плательщиков взносов по двум видам обязательного страхования. Каков порядок их социального и медицинского страхования, а также семейных врачей, не обладающих практикой? В соответствии с положениями ч. (2) ст. 362 Закона об охране здоровья № 411/1995, семейный врач вправе заниматься профессиональной деятельностью как самостоятельно, в одной из форм1 организации профессиональной деятельности, предусмотренных ст. 365, так и в качестве сотрудника поставщика первичной медицинской помощи, осуществляющего деятельность согласно перечню поставщиков медицинских услуг, утвержденному Министерством здравоохранения, труда и социальной защиты. Рассмотрим порядок социального страхования семейных врачей – обладателей практики, осуществляющих самостоятельно профессиональную врачебную деятельность. Итак, семейные врачи – обладатели практики самостоятельно осуществляют профессиональную врачебную деятельность в индивидуальном кабинете семейного врача и/или в центре семейных врачей, получают финансовые средства для профессиональной деятельности на основании договоров, заключенных с Национальной медицинской страховой компанией для оказания первичной медицинской помощи и из других разрешенных законом источников. Соответственно, из этих средств покрываются расходы на материально-техническое обеспечение деятельности, аренду и содержание помещений, оплату труда работающего персонала, а также другие расходы, понесенные в связи с профессиональной деятельностью семейного врача. Сумма, оставшаяся после покрытия всех указанных расходов, составляет доход семейного врача–обладателя практики. В то же время, п. 1.4 приложения 1 к Закону № 489/1999 в редакции Закона № 211/2018, начиная с 1 января 2019 г. семейные врачи – обладатели практики установлены в качестве плательщиков взносов ОГСС в размере 18% дохода семейного врача-обладателя практики, а также и в размере 6% из указанного дохода (всего 24%). Уплата взносов должна производиться до 25 числа месяца, следующего за отчетным. За уплату данных взносов, семейные врачи имеют право на все виды пособий социального страхования. ОМС семейных врачей – обладателей практики осуществляется на основании п. 21 приложения 2 к Закону о размере, порядке и сроках уплаты взносов обязательного медицинского страхования № 1593/2002 (далее по тексту – Закон № 1593/2002) в редакции Закона № 302/2018, введенного в действие с 12.12.2018 г. Так, лица, самостоятельно осуществляющие деятельность семейного врача в одной из вышеуказанных форм организации профессиональной деятельности, установлены в качестве плательщиков фиксированной суммы взносов ОМС, равной 4056 леям в год. Соответственно, семейные врачи – обладатели практики должны были уплатить часть фиксированной суммы взносов ОМС пропорционально 19 дням декабря месяца 2018 г. (с 12.12.2018 г. по 31.12.2018 г.) 4056 леев за 2019 г. Рассмотрим порядок социального и медицинского страхования семейных врачей, работающих в качестве сотрудника поставщика первичной медицинской помощи и не обладающих собственной практикой. Речь идет о семейных врачах, работающих на основании индивидуального трудового договора. Соответственно, как социальное страхование этих семейных врачей, так и их медицинское страхование осуществляется работодателями путем исчисления взносов в процентном отношении к заработной плате и другим выплатам. По ОГСС, в соответствии с п. 1.1 приложения 1 к Закону № 489/1999 в редакции Закона № 211/2018 для работодателей частного сектора, учреждений высшего образования и медико-санитарных учреждений установлен тариф взносов в размере 18% на фонд оплаты труда и другие выплаты. Из заработной платы и других выплат семейных врачей также должны удерживаться индивидуальные взносы в размере 6%. При обязательном медицинском страховании работающих по ИТД семейных врачей установлен тариф в размере 9% – по 4,5% для работодателей и работников. ________________ 1 Статья 365. Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей (1) Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей представляют собой формы организации профессиональной деятельности семейных врачей–обладателей практики, посредством которых они самостоятельно осуществляют профессиональную деятельность. (2) Семейный врач–обладатель практики может быть учредителем только одного индивидуального кабинета семейного врача или одного центра семейных врачей. (3) Индивидуальный кабинет семейного врача учреждается одним семейным врачом–обладателем практики. Индивидуальный кабинет семейного врача действует и выступает в правоотношениях как физическое лицо. (4) Центр семейных врачей учреждается двумя или более семейными врачами–обладателями практики, а их отношения регулируются договором. (5) Центр семейных врачей является юридическим лицом и управляется либо одним из семейных врачей–обладателей практики (учредителей), либо другим назначенным ими лицом. (6) Наименование индивидуального кабинета семейного врача включает фамилию и имя семейного врача–обладателя практики. Центр семейных врачей может иметь собственное наименование. Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей имеют банковские счета и вправе иметь печать. (7) Медицинские сестры и другие категории персонала принимаются на работу учредителем индивидуального кабинета семейного врача или администратором центра семейных врачей при согласии его учредителей. Уровень оплаты труда соответствующих работников не может быть ниже утвержденного Правительством для сотрудников публичных медико-санитарных учреждений со схожими обязанностями. (8) Деятельность индивидуального кабинета семейного врача и центра семейных врачей не является предпринимательской деятельностью. Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей не могут являться учредителями юридического лица, преследующего цель извлечения прибыли. (9) Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей регистрируются Агентством государственных услуг в соответствии с процедурами, предусмотренными Законом о государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей № 220/2007, с учетом положений части (10). (10) Государственная регистрация центра семейных врачей проводится согласно процедуре государственной регистрации юридических лиц, а индивидуального кабинета семейного врача – согласно процедуре, предусмотренной для индивидуальных предпринимателей. Образцы учредительных документов утверждаются Министерством здравоохранения, труда и социальной защиты. Учредительные документы представляются на регистрацию вместе с заключением соответствующего министерства. (11) Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей подлежат аккредитации в соответствии с Законом об оценке и аккредитации в системе здравоохранения № 552/2001. (12) Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей осуществляют свою деятельность в помещениях публичных медико-санитарных учреждений или других помещениях, предоставленных в безвозмездное пользование местными и/или центральными органами публичного управления, или в собственных частных или арендуемых помещениях. (13) Индивидуальный кабинет семейного врача и центр семейных врачей получают финансовые средства для профессиональной деятельности на основании договоров, заключенных с Национальной медицинской страховой компанией для оказания первичной медицинской помощи, и из других разрешенных законом источников. (14) Из средств, полученных для профессиональной деятельности в соответствии с частью (13), покрываются расходы на материально-техническое обеспечение деятельности, аренду и содержание помещений, оплату труда работающего персонала, а также другие расходы, понесенные в связи с профессиональной деятельностью семейного врача. Сумма, оставшаяся после покрытия всех указанных расходов, составляет доход семейного врача–обладателя практики.

0 comentarii

Doar utilizatorii înregistraţi şi autorizați au dreptul de a posta comentarii.